《圓安論道》
祝由科於歷代官方醫學體系中的職掌，隨時代演進而有明確分野，且多與國家醫療建制深度綁定，其核心職責可按朝代梳理如下：
1. 隋代：
祝由科初入官方醫學體系，隸屬太常寺太醫署，與醫師、按摩師等並列為專職醫療門類，其職掌以「禳除邪祟、祝說病源」為核心，主要針對醫藥難治的「邪病」「怪病」，負責宮廷與京畿地區相關病症的祝療，同時承擔民間祝由技藝的官方規範與取捨。
2. 唐代：
太醫署建制日臻完備，祝由科獨立為專科，設有博士、助教及學生等職級，職掌範圍擴大，除宮廷內廷的祝療任務外，還需為軍中士卒、地方災疫中的特殊病症施術，且明定其需與藥療、針灸科協同診治，形成「藥祝並用」的療治體系，同時負責祝由典籍的校勘與傳授。
3. 宋元時期：
宋代太醫局將醫科細分為九科（後增為十三科），祝由科位列其中，職掌更趨精細，專門對治「祟病」「驚癇」「鬼魅所著」等病症，並需遵循官方頒定的祝由儀軌，不得私用民間異端符法。
元代太醫院沿襲分科體制，祝由科還兼掌「禁術」「厭勝」類療法的管理，同時承擔醫學教育中祝由科門生的培養。
4. 明代：
太醫院定十三科之制，祝由科為其一，其職掌有嚴格的等級劃分，內廷太醫院祝由官負責皇室宗親的相關療治，地方惠民藥局的祝由醫師則面向民眾，且此時祝由科已形成「辨病源—擇祝詞—施符籙」的標準流程，並需對療效進行官方登記與核查；至明後期，因醫學實證思潮興起，其職掌範圍略有收縮，僅保留對特定情志類、不明原因病症的祝療。
5. 清代：
順治年間太醫院裁撤祝由科，其官方職掌遂告終結，原屬祝由科的部分職能併入太醫院「雜症科」，民間祝由技藝則脫離官方管控，重回隱秘傳承之態。
